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大学生看病怎么走医保

2024-08-23 06:15:17 | 基础网

最近经常有小伙伴私信询问大学生看病怎么走医保相关的问题,今天,基础网小编整理了以下内容,希望可以对大家有所帮助。

本文目录一览:

大学生看病怎么走医保

大学生看病怎么走医保

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大学生使用医保看病的流程如下:

1、大学生医疗保险的首诊医院是一般是校医院。

2、大学生如果需要在其他定点医院看病,需要校医院开转诊单。

3、大学生凭转诊单到其他医院看病需要自己先付钱(不能刷卡)

4、大学生需要在看病后凭相应的票据到校医院报销。学校会对学生所提交的材料进行审核。(部分学校开学前三周不能报销,接受报销的时间也有额数设置,可能会要求 三甲医院 报销,商保报销可能会影响到 大学生医保 报销)

5、在校医院审核完材料后要将材料提交给市社保中心审核。医保中心需要审核的材料有:住院小结、疾病证明书、费用清单、学校出具的证明、 身份证 、医保卡大学生在校期间医保卡是非常重要的,所以大学生医保最好按时缴费,漏交医保非常不划算,且漏交医保也会带来不必要的麻烦。 基础网

医疗保险简介:

医疗保险一般指 基本医疗保险 ,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立 医疗保险基金 ,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的 经济补偿 。

大学生看病怎么走医保

大学生医保报销流程

大学生医保报销流程如下:
1、住院费先由个人垫付;
2、出院后凭有效费用单据并附《城镇居民基本医疗保险异地转诊审批表》、出院疾病诊断书、住院病历复印件、住院费用明细清单等,定期由所在高校汇总报社会医疗保险经办机构审核报销;
3、向所在高校报送办理材料;
4、学校医保专管员初审材料;
5、医保专管员向医保经办机构居民医疗审核科报送办理材料并申请报销;
6、审核科审核办理材料,提出是否给予报销意见;
7、通过审核的,居民医疗审核科报送主管主任审批,给予报销。
医保报销的条件:
1、参保资格:必须是已经参加医疗保险并且保险状态为正常的参保人;
2、报销范围:医疗费用必须是在医保政策覆盖范围内的合规费用;
3、就医规定:通常需要在指定的医疗机构就医,才能享受医保报销;
4、报销比例:根据不同的医疗保险政策,报销比例会有所不同;
5、报销流程:需要按照规定的流程提交相关材料和申请,才能完成报销;
6、报销时限:报销申请通常有一定的时限要求,超过时限可能无法报销。
综上所述,大学生医保报销流程包括个人垫付住院费、凭有效费用单据和相关材料向高校汇总报社会医疗保险经办机构审核报销,经过学校医保专管员初审、医保经办机构审核科审核、主管主任审批等环节,最终给予报销。
【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。根据法律规定可以得知,医疗费用报销的流程是携带身份证或社会保障卡的原件、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件等材料进行办理。

大学生看病怎么走医保

大学生看病怎么走医保

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大学生看病走医保的方式如下:
1、学生在校外就医产生的普通门诊检查费,报销时需要准备好资料,校医院审核后报上级审批,由财务处将报销费用转入学生账户;
2、学生在校外住院,大学生医保办公室整理好资料后送医保中心报销,医保中心受理审核通过后,将报销费用转入学生账户。
申请医保需要什么材料
申请医保需要以下材料:
1、参保本人近期二寸免冠彩照两张;
2、参保本人的身份证原件,复印件两份;
3、参保人所在户口本的原件,复印件两份,户口本上的每一页都要复印;
4、户口本上除参保本人外,其他家庭成员参加医疗保险情况的有效证明等相关材料的原件,复印件两份;
5、农民工子女参保,还需提供父母的《暂住证》原件及复印件,原籍户口本及复印件,外出务工证明以及父母所在单位提供的3年以上劳动关系证明等材料的原件及复印件;
6、属于低保人员的,还需提供民政部门核发的城市居民最低生活保障金领取证及所登记的当年领取最低生活保障金的材料原件及复印件。
【法律依据】 :《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

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